职工基本医疗保险,职工基本医疗保险包括什么

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于职工基本医疗保险的问题，于是小编就整理了1个相关介绍职工基本医疗保险的解答，让我们一起看看吧。职工医保和社会基本医保有何区别？职...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于职工基本医疗保险的问题，于是小编就整理了1个相关介绍职工基本医疗保险的解答，让我们一起看看吧。

1. 职工医保和社会基本医保有何区别？

职工医保和社会基本医保有何区别？

职工医保和社会基本医保的区别主要在于适用人群和缴费方式。职工医保是由用人单位为其员工购买的医疗保险，参保对象为在职和退休的企业职工。社会基本医保则是由***通过征收社会保险费用来为全市民提供的基本医疗保障，参保对象为全体居民。

这种区别主要源于历史因素。在过去，我国的社会保险仅适用于工人阶级和公务员，大部分农民以及城市中的自由职业者和临时工一直没有享受到社会保障。随着社会的进步和国家政策的变化，社会基本医保逐渐成为了一个全民医保体系，包括了所有城镇和农村居民，而职工医保仍然只适用于有固定的用人单位和职工身份的人群。

除了适用人群之外，职工医保和社会基本医保在医保的报销范围、费用标准等方面也有不同。例如，职工医保通常会有一定比例的个人缴费，但报销比例较高；而社会基本医保则不需要个人缴费，但是报销比例相对较低。

具体步骤上，企业职工需要向用人单位缴纳一定比例的医保费用，可获得职工医保的报销服务；而居民则需要缴纳社会保险费用，并在当地社保部门进行登记和参保手续，才能享受到社会基本医保的保障。

总之，职工医保和社会基本医保的区别在于适用人群和缴费方式，企业职工需要向用人单位缴纳一定比例的医保费用，而社会基本医保则需要居民缴纳社保费用。职工医保和社会基本医保还在医保的报销范围、费用标准等方面也有不同。

概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保，且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。

面对人群不同。职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。

缴费标准不同。职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受***补贴。居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上***给予适当补贴。

保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工，居民医疗保险保障对象为城乡居民。

缴费年限不同。职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

待遇标准不同。居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

职工医保和社会基本医保的区别在于范围和支付方式。
职工医保是由企业按照国家规定每月为职工缴纳的医疗保险，覆盖范围仅限于企业职工和其直系亲属，支付方式包括企业和个人共同缴纳。
而社会基本医保是由***实施的全民参保的医保制度，覆盖范围包括所有城乡居民和未参保的外来人员，支付方式主要由***财政进行补贴，参保人员也需要支付一定的保费。
因此，社会基本医保的范围更广，适用人群更多，同时也减轻了一部分参保人员的医疗负担。

到此，以上就是小编对于职工基本医疗保险的问题就介绍到这了，希望介绍关于职工基本医疗保险的1点解答对大家有用。