本文作者:dfnjsfkhak

城乡医疗保险外伤怎么报销,城乡医疗保险外伤怎么报销的

dfnjsfkhak 09-13 6
城乡医疗保险外伤怎么报销,城乡医疗保险外伤怎么报销的摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险外伤怎么报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险外伤怎么报销的解答,让我们一起看看吧。新农合外伤怎么报销...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险外伤怎么报销问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险外伤怎么报销的解答,让我们一起看看吧。

  1. 新农合外伤怎么报销?
  2. 新农合外伤怎样报销?
  3. 孩子磕伤缝针城镇医保报销吗?

新农合外伤怎么报销?

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由***组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和***多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其***取个人缴费、集体扶持和***资助的方式筹集资金。

新农合并没有区分是外伤还是内伤,新农合主要是以保障住院医疗为主的医疗制度。

城乡医疗保险外伤怎么报销,城乡医疗保险外伤怎么报销的
(图片来源网络,侵删)

简单来说,如果这个“外伤”不存在住院等情况的话,是不存在报销情况的,因为新农合并没有包含门诊医疗。

再如果“外伤”确实到了住院治疗的情况,那么出院时,拿好清单,拿好出院总结,拿好发票,去居委报销就可以了。

1.外伤患者在定点医院出院即时结算的,提供相关材料,在办理出院手续时由定点医院即时报销,(事后定点医院向县区合管办提交外伤原因责任证明、病历复印件及其他规定材料),未提交材料的外伤患者由定点医院告知回本县区乡镇合管办办理复核报销。

城乡医疗保险外伤怎么报销,城乡医疗保险外伤怎么报销的
(图片来源网络,侵删)

2.未在定点医院即时报销的,向本县区、乡镇合管办提交伤害原因及责任证明、入院记录、住院病历复印件及其他规定材料申请报销。

新农合外伤怎样报销?

  参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因和因自然灾害等不可抗力造成的意外伤害,属于新农合补偿范围,按有关规定予以报销。  新农合外伤的报销:  外伤患者在定点医院出院即时结算的,在办理出院手续由定点医院即时结算报销。事后定点医院应向县区合管办提交外伤原因及责任证明、病历复印件及其他规定材料。定点医院对未提供证明材料的外伤患者不予即时报销,告知其回本县区乡镇合管办办理复核报销手续。  外伤患者未在定点医院即时报销的,应向本县区或乡镇合管办提交伤害原因及责任证明、入院记录、住院病历复印件及其他规定材料。  县区乡镇合管办对外伤参合人员的相关材料认真进行审查、复核,分析入院记录、住院病历复印件及致伤原因说明,确认所致外伤属于新农合补偿范围的,审核后在《外伤原因及责任害证明》上填写同意报销意见并加盖公章,手工录入报销系统进行报销,保存好有关报销证明材料备查。

因意外伤害的,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理

城乡医疗保险外伤怎么报销,城乡医疗保险外伤怎么报销的
(图片来源网络,侵删)

报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;

责任由第三方负责的,不予报销;

住院患者自己承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用

孩子磕伤缝针城镇医保报销吗?

您好,是可以用的。

居民医保报销条件

一是学生儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元。

二是年满70周岁以上老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元

孩子磕伤缝针,如果住院治疗,城镇医保可以报销。如果没有住院治疗,只是门诊诊治,城镇医保就没有报销。

孩子磕伤如果在幼儿园,家长可以找幼儿园办理意外保险的报销。公立幼儿园孩子都有意外保险。大多数私立幼儿园也有。

孩子如果是在学校,那就一定有意外保险,家长可以找班主任办理相关手续报销。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险外伤怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险外伤怎么报销的3点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.tffrcs.com/post/51560.html发布于 09-13

阅读
分享