本文作者:dfnjsfkhak

城乡医疗保险是报销什么,城乡医疗保险是报销什么的

dfnjsfkhak 08-20 12
城乡医疗保险是报销什么,城乡医疗保险是报销什么的摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险是报销什么的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险是报销什么的解答,让我们一起看看吧。城乡居民医疗保险报销范...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销什么的问题,于是小编就整理了4个相关介绍城乡医疗保险是报销什么的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城乡居民医疗保险报销范围和比例?
  2. 医保城乡统筹是什么意思?
  3. 城乡医保报销都有哪些项目?
  4. 城乡居民医保报销比例及结算标准?

城乡居民医疗保险报销范围比例

1、报销范围

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费。

城乡医疗保险是报销什么,城乡医疗保险是报销什么的
(图片来源网络,侵删)

B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院,发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿,最高不超过200元。

2、报销比例

镇卫生院可补偿的比例是60%;二级医院可补偿的比例是40%;***医院可补偿的比例是30%。

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3、大病补偿

风险基金补偿:只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。

即5001-10000元可支付的比例是65%,10001-18000元可获得70%的补偿,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1.1万元。

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医保城乡统筹是什么意思?

医保城乡统筹是。城市居民和乡村居民都享受同等待遇

城乡统筹的意思是指使农村居民和城市居民同步过上全面小康的幸福生活,最终目标是要使农村居民、进城务工人员及其家属与城市居民一样,享有平等的权利、均等化的公共服务、同质化的生活条件

究其根本则源于城乡贫富差距的逐步扩大化,溯其根源则是城乡二元经济结构所致,主要表现在“三农”问题的逐步严重化,即农民、农村、农业的问题。

所谓城乡统筹医保是城镇居民医保,主要是针对城镇户口没有参加职工医保或者不能参加职工医保的人群 在报销比例和保险限额上,居民医保没有职工医保高,并且在就医选择上,居民医保没有职工医保方便,居民医保只能从社区医院开始,不能直接去大医院的 居民医保交1年保1年,职工医保到退休交满25年就可以不再交费继续享受退休医保待遇了 你经济情况好,继续交职工医保,否则换居民医保

城乡医保报销都有哪些项目?

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

城乡居民医保报销比例及结算标准

城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为那些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢?

一是学生儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

注意事项

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险是报销什么的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险是报销什么的4点解答对大家有用。

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