大同城乡医疗保险-大同城乡医疗保险怎么交

摘要： 本文目录一览：1、【重要提醒】大同区2023年城乡居民医疗保险参保缴费公告2、...

本文目录一览：

• 1、【重要提醒】大同区2023年城乡居民医疗保险参保缴费公告
• 2、山西省各地医保报销比例
• 3、大同市医保报销比例
• 4、大同城乡居民医保报销比例
• 5、大同医保报销范围及报销比例
• 6、大同城乡居民医疗保险买药额度

【重要提醒】大同区2023年城乡居民医疗保险参保缴费公告

1、缴费方式（可由他人代缴） 微信扫码缴费： 关注“大庆医保”微信公众号→医保服务→居民缴费→高新区、萨尔图区、龙凤区、红岗区、大同区居民扫码缴费，险种需选择“城乡居民医疗保险”，缴费年限需选择“2023”。

2、年城乡居民医疗保险参保缴费公告内容：缴费时间：2023年9月1日至2023年12月25日（每月1日至25日办理缴费）。26日至月底系统对账期不能缴费。待遇享受期为2024年1月1日至12月31日。

3、缴费标准 2023年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年350元。参保资助特殊人群按照就高原则由医疗救助资金或部门专项资金给予全额或定额资助，具体缴费标准如下：01特困供养人员***全额助缴，个人不缴费。

山西省各地医保报销比例

根据查询华律网显示，太原市医保报销比例：在职职工报销比例为85%，退休职工报销比例为90%。大同市医保报销比例：在职职工报销比例为75%，退休职工报销比例为80%。

法律主观：山西省医保报销规定如下：城镇居民报销比例：一级医院：85%；二级医院：70%；***医院：60%；急诊住院：50%；转诊外地***医院：55%。

山西省医保报销比例如下：城镇居民报销比例：一级医院：85%；二级医院：70%；***医院：60%；急诊住院：50%；转诊外地***医院：55%。

大同市医保报销比例

根据查询华律网显示，太原市医保报销比例：在职职工报销比例为85%，退休职工报销比例为90%。大同市医保报销比例：在职职工报销比例为75%，退休职工报销比例为80%。

在县域内二级及以下医疗机构就医，甲类药品、诊疗项目报销比例为55%，乙类药品、诊疗项目报销比例为45%。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4） ***医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5） 中药发票附上处方每贴限额1元。

参加大同城乡居民基本医保并***取药物治疗的“两病”患者在二级及以下定点基层医疗机构门诊就医发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用，按甲类药品60%的比例报销，乙类药品50%的比例报销，不设起付标准。

有以下3种情况：到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%，即900元以上。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%，即910元以上。

大同城乡居民医保报销比例

根据查询华律网显示，太原市医保报销比例：在职职工报销比例为85%，退休职工报销比例为90%。大同市医保报销比例：在职职工报销比例为75%，退休职工报销比例为80%。

参加大同城乡居民基本医保并***取药物治疗的“两病”患者在二级及以下定点基层医疗机构门诊就医发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用，按甲类药品60%的比例报销，乙类药品50%的比例报销，不设起付标准。

在县域内二级及以下医疗机构就医，甲类药品、诊疗项目报销比例为55%，乙类药品、诊疗项目报销比例为45%。

一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；***医院报销30%。

山西省医保报销规定如下：城镇居民报销比例：一级医院：85%；二级医院：70%；***医院：60%；急诊住院：50%；转诊外地***医院：55%。

大同医保报销范围及报销比例

1、法律分析：门诊补偿：（1） 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2） 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

2、根据查询大同本地宝网得知，大同统筹医保报销比例如下：在二级乙等及以下医疗机构住院时的起付线是100元，报销比例是85%。在县级***乙等及二级甲等医疗机构住院时的起付线是400元，报销比例是75%。

3、城镇居民医保： 普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

4、甲类药品、诊疗项目报销比例为60%，乙类药品、诊疗项目报销比例为50%。在县域内二级及以下医疗机构就医，甲类药品、诊疗项目报销比例为55%，乙类药品、诊疗项目报销比例为45%。

5、有以下3种情况：到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%，即900元以上。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%，即910元以上。

6、大同大病医保二次报销的算法。在职职工2000元以上的医疗费用才报销，报销比例是50%。70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可报销，报销比例是70%。

大同城乡居民医疗保险买药额度

1、法律分析：门诊补偿：（1） 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2） 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

2、其他城镇居民在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

3、一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

4、医保报销额度。城镇居民医疗保险最高报销额度，门诊报销，2000元住院报销，17万元；（2）城镇职工医疗保险最高报销额度，门诊报销，20000元住院报销，30万元。

5、第二次住院，650元起，报销比例：85%起。重大疾病：自付 医疗费用 超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。