本文作者:dfnjsfkhak

社区和城乡医疗保险,社区和城乡医疗保险的区别

dfnjsfkhak 07-13 22
社区和城乡医疗保险,社区和城乡医疗保险的区别摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于社区和城乡医疗保险的问题,于是小编就整理了3个相关介绍社区和城乡医疗保险的解答,让我们一起看看吧。惠民保和城乡居民医保有什么区别...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于社区城乡医疗保险问题,于是小编就整理了3个相关介绍社区和城乡医疗保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 惠民保和城乡居民医保有什么区别?
  2. 新生婴儿城乡居民医保怎么办理?
  3. 2022年学生医保和居民医保区别?

惠民保和城乡居民医保有什么区别?

1、起付线不同

根据医保大数据,城乡居民医保的起付线是根据医院等级进行收费的,200元--1100元不等。而惠民保没有起付线,不过有免赔额的限制。

社区和城乡医疗保险,社区和城乡医疗保险的区别
(图片来源网络,侵删)

2、保障范围不同

惠民保它的保障范围涵盖了医保目录内外、特药、既往症、罕见病等保障,而且还将门诊特病纳入了保障范围。但城乡居民医保只能报销社保目录内的合理费用,像自费药、靶向药等社保目录外的需要自己承担

3、报销比例不同

社区和城乡医疗保险,社区和城乡医疗保险的区别
(图片来源网络,侵删)

城乡居民医保的报销比例也是根据医院的等级来进行划分,乡镇公立医院报销85%,三类和县级二类公立医院报销70%,二类公立医院报销65%,市级一类公立医院报销60%,等级越高的医院报销比例越低。

而惠民保在报销上面没有医院等级的限制,只是分为既往症人群和非既往症人群。既往症可以报销80%,非既往症只能报销30%-60%

4、报销额度不同

社区和城乡医疗保险,社区和城乡医疗保险的区别
(图片来源网络,侵删)

在一个结算年度内,城乡居民医保累计最高支付限额为15万,惠民保的最高保额为150万

5、价格不同

新生婴儿城乡居民医保怎么办理

新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。

需要资料

要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。

在其中,大家需要注意的是:爸爸妈妈首先要在自己的户口所在地为宝宝落户,之后凭宝宝的户口本和爸爸妈妈***到所属社区、劳保所领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息

新生儿90天内可办理城镇居民医疗保险

条例规定:城镇居民基本医疗保险结算年度为自然年度。在一个结算年度内,新生婴儿出生并在90天内办理当年参保缴费手续的,按照本年度缴费标准缴费,从出生之日起享受当年基本医疗保险待遇;在出生90天后办理当年参保缴费手续的,按照本年度缴费标准缴费,从缴费次日起享受当年基本医疗保险待遇。新生婴儿在申报缴费期内出生,并已于90日内办理次年参保缴费手续的,除享受次年度城镇居民基本医疗保险待遇外,自出生之日起同时享受当年度基本医疗保险待遇;出生90日后办理的,从缴费次日起享受基本医疗保险待遇。

新生儿办理城乡村居民医保:

1、给宝宝取好名字,携带相关资料到相关部门办理户籍登记。

2、携带户口簿、监护人***原件到户籍所在乡镇(街道)办理城乡居民医保参保登记。

3、凭缴费通知单到相应银行缴费。

4、在参保且户籍登记满15日后,监护人可到市社保局制卡中心办理市民卡。随身携带:监护人***、新生儿的有效***件或户口簿、监护关系证明(即户口簿,不在同一户口簿时需要提供新生儿的出生证明)。

2022学生医保和居民医保区别?

1、学生医保的实质:学生医保就是农村医疗保险(新农合)、城外医疗保险、单位医保。在校大中专、中小学生、幼儿通过校方来购买的医疗保险,参保学生如发生疾病可就近选择一家定点医院进行住院治疗,城区学校的学生凭学生参保卡、***(户口薄原件)到所选择医院医保办。

2、普通医保的实质:一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

二、两者的组成不同:

1、学生医保的组成:中小学生基本医疗保险费由个人缴纳和***补助两部分组成。筹资标准为[_a***_]每年230元,其中***补助200元,个人缴纳30元;对于低保家庭和重度残疾学生个人缴费由***全额补助。

2、普通医保的组成:医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

医疗保险也具有保险的两大职能,风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

三、两者的性质不同:

1、学生医保的性质:现在全国各地都实行了学生医保,但有一些地方还是针对性的实行本地政策,也就是除本地以外的学生不可以通过学校的途径来购买学生医保,这是很多学生都不能享受这个政策。如今人民对学生医保的实行也有很多不同的意见,有很多家长认为在学校买保险至终不放心,但也有很多家长十分赞同。

2、普通医保的性质:医疗保险在传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。

到此,以上就是小编对于社区和城乡医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于社区和城乡医疗保险的3点解答对大家有用。

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