温岭城乡居民医疗保险细则：温岭城乡医保报销政策？

摘要： 本文目录一览：1、城乡医疗保险报销范围2、2023年城乡居民医保政策...

本文目录一览：

• 1、城乡医疗保险报销范围
• 2、2023年城乡居民医保政策
• 3、城乡居民医保报销比例

城乡医疗保险报销范围

1、城乡居民基本医疗保险涵盖门诊、住院、慢性病及生育医疗费用。具体包括在医保定点医疗机构的普通门诊、特殊病等费用，住院的诊断、治疗、护理等费用，慢***的门诊治疗费用，以及生育相关的医疗费用。

2、法律主观：农村合作医疗报销主要分为三大类，分别是大病报销、住院报销以及门诊报销，以下分别是各类报销的范围： 大病报销范围：符合规定的大病 医疗费用 ，以各省基本 医疗保险 、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。

3、法律分析：根据有关规定，目前我国城镇居民医疗保险报销的范围有很多，其中包括了药费和辅助检查，如X光***、化验、CT、核磁共振、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用限额为200元。

2023年城乡居民医保政策

1、普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。

2、●2023年1月1日至6月30日参保缴费的，享受财政补助，自缴费之日90天起享受当年居民医保待遇。

3、年居民医保门诊报销政策：就诊需带社保卡、就诊单和门诊病历，转诊手续不规范的个人先自付20%，定点范围内报销，***医院门诊不报销。

城乡居民医保报销比例

法律依据：《医保局会同财政部制定通知 居民医保报销比例由50%提至60%》《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 要求，对贫困人口加大支付倾斜力度，在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线。

法律分析：农村医疗保险报销比例为85%，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%的比例进行。

如：（1）在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；（2）在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为55%；（3）在***医院住院，花费的医疗费用报销比例为50%。

***医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。其他城镇居民（10万元以下）***医院报销比例为50%；二级医院报销比例为55%；一级医院报销比例为60%。