城乡基层医疗保险报销,城乡基层医疗保险报销比例

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡基层医疗保险报销的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡基层医疗保险报销的解答，让我们一起看看吧。乡镇医院医保标准？城乡居民...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡基层医疗保险报销的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡基层医疗保险报销的解答，让我们一起看看吧。

1. 乡镇医院医保标准？
2. 城乡居民医疗保险门诊报销范围？
3. 城乡居民医疗保险门诊给报销不？

乡镇医院医保标准？

住院报销比例1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%，300元以上报销比例为55%。

2、县级医院住院0-300元报销比例为30%，300元以上报销比例为40%。

3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%，20000元以上报销比例为35%。

4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。

城乡居民医保为例，在基层医疗机构的报销比例是90%，在***医疗机构报销比例在55%—65%之间。所以，在基层医院报销比例更高。

只要是在定点医疗机构就医，报销比例只与参保人的身份（职工、居民，在职、退休等）和医疗机构的级别有关，与医疗机构的公立、民营属性无关。在医疗机构等级相同的情况下，公立医院和民营医院报销比例一致。

城乡居民医疗保险门诊报销范围？

关于城乡居民医疗保险门诊报销范围通常包括以下内容:

医疗保险参保人员:城乡居民医疗保险参保人员可以享受门诊报销服务。

医疗服务项目:医疗保险参保人员可以在协议医疗机构发生的以下医疗服务项目上进行门诊报销:

(1)基本医疗保险药品目录范围以内药品。

(2)基本医疗保险诊疗项目目录范围以内项目。

(3)基本医疗保险医疗服务设施标准以内项目。

医疗服务机构:医疗保险参保人员可以选择在协议医疗机构进行门诊报销。

报销比例:医疗保险参保人员可以在协议医疗机构享受约定的门诊报销比例。

最高支付限额:医疗保险参保人员的门诊最高支付限额根据不同的医疗保险政策而有所不同。

参保居民发生起付标准以上、最高支付标准以下的门诊医疗费用，由统筹基金和参保居民分别按比例分担：一级及以下定点医疗机构，统筹基金支付比例为60%，个人支付比例为40%;二级定点医疗机构，统筹基金支付比例为50%，个人支付比例为50%。每日最高支付限额为40元。 

居民医疗保险门诊报销范围包括以下几种类型：

普通门诊待遇：可在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等）选择就医，政策范围内，起付标准以上，最高支付限额以下的政策范围内的医疗费用，按规定报销，且待遇不设封顶线。

特殊疾病待遇：包括高血压、糖尿病等慢性病，以及冠心病、癌症等重大疾病，这些疾病的门诊费用可按照一定比例进行报销，具体报销比例因地区而异。

住院待遇：住院发生的、符合医保目录范围内的费用，可按照比例进行报销，一般来说，高等级医疗机构的报销比例低于低等级医疗机构的报销比例。

需要注意的是

1.城镇居民医疗保险报销范围涵盖了城镇居民的：住院费用、门诊费用、药品费用等。

2.住院费用。城镇居民医疗保险报销范围包括住院费用，其中包括住院床位费、护理费、西药、中成药、中草药、检查费、治疗费、护理费、手术费等。

城乡居民医疗保险门诊给报销不？

居民医保门诊是可以报销的。

规定如下：

1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十条 国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核责任制，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制，并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求，整合区域内***举办的医疗卫生***，因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。

到此，以上就是小编对于城乡基层医疗保险报销的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡基层医疗保险报销的3点解答对大家有用。