工伤保险条例基金支付,工伤保险基金的说法

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于工伤保险条例基金支付的问题，于是小编就整理了4个相关介绍工伤保险条例基金支付的解答，让我们一起看看吧。发生工伤，认定后是由工伤保...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于工伤保险条例基金支付的问题，于是小编就整理了4个相关介绍工伤保险条例基金支付的解答，让我们一起看看吧。

1. 发生工伤，认定后是由工伤保险基金全额负担吗？医保报销后会不会引起争议？
2. 补缴应当缴纳的工伤保险费，什么是新发生的费用？
3. 伤残赔付要扣除单位交的医疗费吗？
4. 工伤医疗费报销流程是怎样的？

发生工伤，认定后是由工伤保险基金全额负担吗？医保报销后会不会引起争议？

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

发生工伤，认定后，工伤保险基金不会全额负担。

***如单位未参加工伤保险，发生工伤，认定了，工伤保险基金也不会负担。

前提是单位参加了工伤保险并为你正常缴纳了工伤保险费，那么在住院治疗期间只要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的都从工伤保险基金支付，不在目录范围内的肯定不会支付。

如伤残等级签定为5至10级，经该职工提出可与单位终止劳动关系，一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由单位支付。

至于医保报销后会不会引起争议，肯定是会的。工伤医疗费用不得从医保基金支付是有明确规定的，如果工伤医疗费用不从工伤保险基金支付，那你一次性工伤医疗补助金从哪里支付？这是很麻烦的，最后的结果只能是将医保报销的退回，重新从工伤保险渠道报销。

感谢邀请，感谢楼主的提问。

搂住你好发生的工伤，如果认定以后由工伤保险全额负担这种情况就直接走工伤保险就好了，因为工伤保险是可以全额报销的，而且在工伤住院期间还会得到一定的这个误工赔偿的待遇，所以说这就是工伤保险和医疗保险的一个最本质的区别。

那么如果说你认定完工伤没有走，这个工伤报销，而是走了医疗报销这种情况，你就不再享受这个工伤报销给你的待遇了。因为你已经享受了医疗的报销，所以说就不能享受这个工伤报销了，当然医疗报销是不能够全额报销的，我们都知道医疗报销的这个报销比例大约只有70%，所以说剩余的30%是需要你自费来进行承担的。

而且你一旦使用医疗保险报销的话，那么是不能够享受这个误工补贴待遇的。所以说实际上自己损失的不单单只是医疗费用的一个问题，对于这个误工补贴待遇也是一个损失。那么这种情况一旦认定为工伤之后，一定要走出工伤报销，不可以走医疗报销，如果一旦走医疗报销的话，那么实际上工伤报销是没有办***常使用的。

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补缴应当缴纳的工伤保险费，什么是新发生的费用？

在发生工伤后，用人单位再补缴社保保险的，工伤保险基金仅支付新发生的费用。“新发生的费用”是指用人单位职工参加工伤保险前发生工伤的，在参加工伤保险后新发生的费用。法律依据：《工伤保险条例》第六十二条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见 人社部发〔2013〕34号 十二、《条例》第六十二条第三款规定的“新发生的费用”，是指用人单位职工参加工伤保险前发生工伤的，在参加工伤保险后新发生的费用。

伤残赔付要扣除单位交的医疗费吗？

不需要，既然是因工作原因负伤，单位应当承担医药费。如果单位给你买了工伤保险且已经申报工伤了，单位支付后，由社保基金来支付给单位。另外，单位还要支付你停工留薪期工资，护理费，营养费和交通费。

如果你受伤严重影响以后的劳动能力，辞职不想干了，还可以获得一次性伤残补助金，一次性医疗补助金，一次性就业补助金。

工伤医疗费报销流程是怎样的？

一、工伤医疗费报销流程

方式一：工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。

方式二：申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。

【注】：具体报销流程依据本地[_a***_]执行。

工伤医疗费报销流程首先在社保中心领取工伤待遇审核申请表，之后准备工伤认定书、医疗终结或者劳动能力鉴定书、医疗发票、住院费用清单、医疗病历等材料。由单位盖章之后到社保中心申请工伤待遇审核，在申请受理之后2个月内下达工伤待遇。

根据《社会保险法》规定

第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

到此，以上就是小编对于工伤保险条例基金支付的问题就介绍到这了，希望介绍关于工伤保险条例基金支付的4点解答对大家有用。