城乡医疗保险医院报销,城乡医疗保险医院报销多少

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险医院报销的问题，于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险医院报销的解答，让我们一起看看吧。城乡居民医保怎么使用及报销...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险医院报销的问题，于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险医院报销的解答，让我们一起看看吧。

1. 城乡居民医保怎么使用及报销？
2. 城镇居民医保怎么报销？

城乡居民医保怎么使用及报销？

1、报销的费用不能超过封顶线，超出封顶线的部分费用不得超过封顶线。

2、门诊和住院的起付线和封顶线不同。

小张在某三甲医院治疗，共花费10万元，其中甲类药品花费5万元，乙类药品花费3万元，自付比例10%，医保报销比例70%，当地起付线1300元。小张个人乙类自付费用就是3万x10%=0.3万，(5+2.7-0.13)x70%=52990元。

·4、基本医疗保险报销。参保人只要在定点医疗机构发生的住院统筹支付范围内的医疗费用，起付线以上的都可按比例报销。大病医保待遇是针对一些特大疾病，给予的二次报销或者限额上报，不过一般称之为补助。

城乡居民医保的使用和报销方式如下：

使用方式：

（1）普通门诊：在特定的医疗机构治疗有报销，比如一些一级或者一级以下的社区卫生院、村卫生室、学校卫生室。

（2）门诊慢性病：只要在当地办理了门诊特殊慢***卡，就可以在指定***医院、二级医院、一级社区卫生院就诊购药报销。

（3）急诊：急诊可以分成三种，一是普通急诊，普通急诊是指患者在急诊治疗后，不用在做后续治疗，比如住院、急诊留观等，就跟普通门诊一样。一般***医院、二级医院才开设急诊，所以平常居民医保在急诊治疗，没有后续住院治疗，一般是没有报销的。另外两种是急诊留观或者急诊后住院治疗，这两种情况，在急诊产生的医疗费用都是可以报销。

报销方式：

（1）直接在医院报销：根据看病时产生的费用，应报销的金额，直接拿着社保卡，发票以及病例证明等在就医医院结报窗口直接报销。

（2）拿回当地医保中心报销：如果大病治疗费用花费在30万元，只能报销15万，这样的报销额度你能接受吗？

请注意，具体的使用和报销方式可能会因地区和政策的不同而有所差异。在使用前，建议您先咨询当地医保部门或相关机构以获取最准确的信息。

城镇居民医保怎么报销？

1.门诊费用报销：

（1）普通门诊：每人每年30元报销，不累计下一年度使用（在指定社区卫生服务机构门诊看病买药）。

（2）门诊特殊病种：参保居民如患有恶性肿瘤（含白血病）的化疗、肾功衰竭、尿毒症门诊透析、肝硬化治疗的门诊特殊病，可按政策享受门诊特殊病种报销。参保居民成年人患门诊特殊病种的，一个缴费年度内除住院外，门诊累计发生的医疗费用最高支付限额为3000元；少年儿童及学生患门诊特殊病种的，一个统筹年度内除住院外，门诊累计发生

的医疗费用最高可支付10000元。

2.住院基本医疗保险报销：

住院符合自治区“三个目录”及《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》支付范围的（以下简称政策范围内）, 基本医疗最高申报额为10万元，起付线以上至10万元的费用按政策比例报销。

例如：2008年度新参保缴费居民当年如果在一级医疗机构住院（如哈密市红十字卫生服务中心）起付标准为200元，医保报销60%；在二级医疗机构住院（如十三师红星医院、地区第二人民医院等）起付标准为400元，医保报销55%；在***医疗机构住院（如地区中心医院、自治区人民医院等）起付标准为600元，医保报销50%。

参保人员每年连续缴费的，每缴一年保费报销比例上调2%，增幅上调最多不超过20%。例如：居民从2008年度缴纳居民医保费连续缴至2015年度，连续缴费8年，该居民在医院住院报销比例就逐年增加至16%，如果2015年该居民住院，一级医疗机构医保报销76%；二级医疗机构71%；***医疗机构医保报销66%。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险医院报销的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险医院报销的2点解答对大家有用。