本文作者:dfnjsfkhak

城乡医疗保险报账流程,城乡医疗保险报账流程图

dfnjsfkhak 07-01 19
城乡医疗保险报账流程,城乡医疗保险报账流程图摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报账流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报账流程的解答,让我们一起看看吧。2022年农合门诊报销流程...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报账流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报账流程的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2022年农合门诊报销流程?
  2. 新农合报销流程和费用明细?
  3. 新农合门诊大额报销需要的手续?

2022年农合门诊报销流程?

  1、准备好报销需要的相关资料如门诊发票、病历本、费用明细等,然后把资料交给村合作医疗联络员;

  2、村合作医疗联络员审核之后再上报镇合作医疗联络员;

城乡医疗保险报账流程,城乡医疗保险报账流程图
(图片来源网络,侵删)

  3、由镇合作医疗联络员进行报销。

  也可以办理住院手续时,向医院出示新农合医疗证直接参与报账。

新农合报销流程和费用明细?

1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病,可以实时联网结算报销,如因其他原因可以回合医办报销的。

城乡医疗保险报账流程,城乡医疗保险报账流程图
(图片来源网络,侵删)

其医疗费用由其个人垫支,并向医院索取疾病诊断证明,医院收费***,费用汇总明细清单,带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证户口簿,银行存折(卡)并填写好合作医疗报销呈批表,由村委会审查并加具意见,必须在次年3月31日前到合医办办理,逾期不再办理。

2、由街道合医办初审资料。

3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔

城乡医疗保险报账流程,城乡医疗保险报账流程图
(图片来源网络,侵删)

1、门诊:直接在卫生院(所)记帐,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。

2、住院:①本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,一般150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。

②县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,一般350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报。

③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,应带好以下资料到乡农医所核报:《合作医疗证》、住院***原件复印件无效)、出院小结、处方复写件、各 种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效***明件。700元为起付线,起付线上按40%核报。

④住院补偿封顶线一般为20000万元。

新农合门诊大额报销需要的手续?

农村门诊大病医疗保险的办理报销流程

一般情况下,对于农村门诊大病医疗保险的办理报销流程主要包括参保人员应将报销的所需资料准备齐全,交给村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。也可以在医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证可以在医院直接参与报账。

办理农村门诊大病医疗保险需要准备的资料

办理农村门诊大病医疗保险所需要准备的资料主要有:参合居民身份证复印件、参合证复印前三页;医药费用清单、诊断证明(盖章);出院***复印件、新农合报销凭证(妥善保管);住院病历复印件;参合本人的银行卡或存折,***行可为工行、农行、建行、中行或邮政储蓄银行。

农村门诊大病医疗保险报销比例

对于农村门诊大病医疗保险报销比例,其起付线标准为2万元,超过2万元的,可经由大病医保报销。在起付线以上的,大病医保报销比例为:

1、2万元-5万元的,大病医疗保险的可按照50%报销

2、5万元-10万元的,大病医疗保险的可按照60%报销

3、10万元以上的,大病医疗保险可按照70%报销。

由此可见,农村门诊大病医疗保险的报销比例只要超过起付标准,可按照不同范围其报销比例会有所区别。根据各省份地市的社会保险政策不一样,大病医疗保险的报销比例可能也不一样,具体以当地社保局公布的数据为准。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报账流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报账流程的3点解答对大家有用。

文章版权及转载声明

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.tffrcs.com/post/33570.html发布于 07-01

阅读
分享