城乡医疗保险报销上限,城乡医疗保险报销上限是多少

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险报销上限的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销上限的解答，让我们一起看看吧。城乡居民医保一年报销封顶多...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险报销上限的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销上限的解答，让我们一起看看吧。

1. 城乡居民医保一年报销封顶多少？
2. 城镇医保报销标准和比例？
3. 城镇居民医保（新农合）报销比例是什么样的？

城乡居民医保一年报销封顶多少？

2020年，市医保局将进一步完善城乡居民医保政策：

提高门诊封顶线。2020年起将城乡居民医保现行门诊封顶线从3000元/年提高到4000元/年，进一步提高城乡居民医保门诊待遇水平。

提高区属***医院报销比例。为方便城乡居民就医并引导合理就医秩序，将各区医院、区中医院等区属***医疗机构住院报销比例提高3个百分点，由75%提高到78%。

优化基层首诊制度。进一步扩大门诊首诊范围，由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级***举办的公立医疗机构，均可进行首诊治疗。

城镇医保报销标准和比例？

城镇居民基本医疗保险报销比例和起付标准是按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，***医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，***医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，***医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民医保（新农合）报销比例是什么样的？

城镇居民医保的报销比例每个地方都不同，以我所在城市来说，三甲医院住院报销70%，但是检查费用限额1500元，超过了就自付，而检查费往往会有几千元，加上其它不能报销费用，所以在最后出院结账时可能连50%报销比例都达不到。

城镇居民医保通常按医院的级别不同报销比例也不同，医院级别越高报销比例越低，住院报销比例三甲医院一般医保目录内的除了自付起负线外，报销比例在50%左右，二甲医院70~80%。貝体还要看当地医保政策。

自2016年1月12日起，国家对"城镇居民基本医疗保险"和"新型农村合作医疗保险"两项制度进行整合。整合后建立了统一的"城乡居民基本医疗保险"制度。这种医疗保险，针对的是没有参加城镇职工医疗保险的所有人群。

关于这种医疗保险的报销比例是多少，其实还真不能给出准确的答案。这是因为，这种医保是由各省(直辖市，自治区)根据本省经济发展水平和社会实际情况，在制定这种医保本省的参保费用，报销比例，运行规则等具体事项。说白了，不同的地方，情况可能是不一样的。而且，随着社会的发展，这些具体细则也在不断地改变和完善。因此对于题主的问题，我只能做出个原则或方向性地回答，仅供参考。

首先，这种医保以前门诊是不能报销的，但是每年会固定往个人账户上拔一些钱。不过，随着这种医保个人账户的撤销，医保基金肯定就不能再向个人，拔付这笔固定的费用了。但是，自2021年起，有这种医保的患者，门诊看病也可以报销了。不过门诊看病也需要起付线，也就是说，费用需要超过一定的数额后，才能按比例报销，且每年报销的费用是限额的。我们这里，门诊的报销比例为50%，每人每年可报销250元。

当然，这种医保最重要的作用，肯定就是用于住院报销了。不过，不要以为只要参加了这种医保，住院就可以报销。然而，事实却并非如此。比如因***、中毒、打架斗殴等特殊情况住院，按规定是不能报销的。特别值得注意的是，参加了这种保险的人，如果在工厂里面干活出现了事故，发生了交通事故等而住院的情况，也是不能用这种医保去报销的。

这各种医保的具体报销比例，是根据参加这种医保的人，住院时所住医院的级别来定的。一般来讲，这种医保在一级医院(基层医院)住院报销的比例可达70%以上；在二级医院，报销比例在60%左右；而在***医院(大医院)，报销比例则在50%左右。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险报销上限的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险报销上限的3点解答对大家有用。