本文作者:dfnjsfkhak

成都城乡医疗保险参保条件,成都城乡医疗保险参保条件是什么

dfnjsfkhak 04-12 30
成都城乡医疗保险参保条件,成都城乡医疗保险参保条件是什么摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于成都城乡医疗保险参保条件的问题,于是小编就整理了3个相关介绍成都城乡医疗保险参保条件的解答,让我们一起看看吧。2021年成都市医...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于成都城乡医疗保险参保条件问题,于是小编就整理了3个相关介绍成都城乡医疗保险参保条件的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021年成都市医保报销细则?
  2. 成都医保家属共济条件?
  3. 2021医保新规四川?

2021成都市医保报销细则?

2021成都市医疗保险的报销条件:

1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇

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(图片来源网络,侵删)

2、失业人员领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇

2021成都市医疗保险的报销范围

一、可以报销的范围

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主要包含医生门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

二、不能报销的范围

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合***生育的医疗费用

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2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

3、***、打架、***、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用

成都医保家属共济条件?

条件相对宽松。
因为成都医保的家属共济是指,主保险人为成都市职工、城乡居民灵活就业人员,其配偶、子女以及父母可以申请加入家属共济。
只要符合申请条件,如身份、年龄健康等方面的要求,便可以加入。
此外,家属共济的费用也相对较低,相比医疗保险而言,更容易被一些困难家庭所接受。
因此,对于成都市职工、城乡居民和灵活就业人员的家属而言,成都医保家属共济的条件相对宽松,是一种较好的保障方式。

医保共济涉及到两个主体,其一医保共济组建人,也就是提供共济账户的人;其二则是家庭共济成员,即享受共济账户资金的人。不同的主体参与医保共济需要满足的条件是不一样的,具体如下:

  【1】对于家庭共济网的组建人:要求必须是当地职工医保的参保人;个人医保账户资金有结余;职工医保账户必须是可以正常使用的,即个人医保必须处于正常缴纳状态。

  【2】对于家庭医保共济成员:成员必须是组建人的配偶、父母或子女等直系亲属;参与人必须要有当地的医保,可以是职工医保,也可以是城乡居民医保;在使用医保共济账户的资金时必须要按照法规使用。

2021医保新规四川

二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销。

  参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及二次报销支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。


四川医疗保险个人缴费基数

个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数。

四川医疗保险个人缴费标准多少?

职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。例:王某月工资收入为900元,线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工,其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费),由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

四川医疗保险个人缴费与单位缴费比例

医疗保险单位缴费比例:6%,

医疗保险个人缴费比例:2%+3元。

到此,以上就是小编对于成都城乡医疗保险参保条件的问题就介绍到这了,希望介绍关于成都城乡医疗保险参保条件的3点解答对大家有用。

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